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? ? ? 僅僅4個月時間，卡爾大叔（化名）的視力急劇下降，視線也越來越模糊..... 50歲的卡爾大叔有21年糖尿病史、10年高血壓史。因工作繁忙且經(jīng)常出差，血糖控制不佳。10年前雙眼視力開始模糊，確診糖尿病性視網(wǎng)膜病變。這10年間，除視力略微下降，無其他明顯癥狀，卡爾大叔便沒有對眼部病變引起重視。今年5月底突發(fā)眼部不適、頭痛，卡爾大叔來到愛爾阿迪婭眼科醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)眼部病變已非常嚴(yán)重。 ? ? ? 經(jīng)眼底病科肖克來提主任全方位檢查，診斷卡爾大叔為雙眼新生血管性青光眼、雙眼并發(fā)性白內(nèi)障、雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變、雙眼屈光不正。隨即住院接受針對性治療，并于6月6日在我院行“右眼青光眼閥置入術(shù)”，術(shù)后右眼視力由0.1矯正為0.3，左眼由0.3矯正為0.5，視力恢復(fù)良好后出院。

? ? ? 出院時，醫(yī)生囑咐卡爾大叔定期復(fù)查以便下一步治療，但由于個人原因患者未及時復(fù)診，耽誤了病情。 近日，卡爾大叔又察覺到眼部不適，且視力急劇下降，需家人攙扶才能行走。11月13日晚急診入院時右眼僅光感，左眼視力0.05，且眼壓過高。面對患者突發(fā)狀況，我院醫(yī)護(hù)人員緊急對其進(jìn)行了降眼壓、消退新生血管和消退黃斑水腫注藥治療，以及視網(wǎng)膜激光光凝治療。 ? ? ? 肖克來提主任表示，患者病情惡化是因?yàn)檠菦]有控制好，以及患者術(shù)后未及時進(jìn)行眼底復(fù)查，致使眼部病變加劇，如今雙眼基本失明。 卡爾大叔痛心疾首：“作為軍人，眼睛對我至關(guān)重要。因?yàn)樽约旱暮鲆暫偷÷斐闪瞬豢赏旎氐囊暳p失......我想對糖尿病患者說，以我為戒，控制好血糖，定期檢查眼睛，別重蹈我的覆轍?！?

? ? ? 這位患者的經(jīng)歷絕非個例，據(jù)統(tǒng)計(jì)，每3個糖尿病患者中就有1位會發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變，其中又有三分之一的患者會發(fā)生糖尿病性黃斑水腫。 糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，長期高血糖會導(dǎo)致各種并發(fā)癥，而糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫等糖尿病眼病便是其中常見的并發(fā)癥。 ? ? ? 肖克來提主任指出，糖尿病眼病早期往往癥狀并不明顯，患者很難察覺。以糖網(wǎng)為例，早、中期患者可能僅僅感覺視力略微下降，或者偶爾出現(xiàn)眼前黑影飄動等現(xiàn)象，這些細(xì)微變化很容易被忽視，或者與近視、老花、飛蚊癥等混淆，從而錯過治療的時機(jī)。患者卡爾大叔，便是將這些細(xì)微的癥狀誤認(rèn)為是沒休息好，一味的忽視導(dǎo)致了視力的進(jìn)一步惡化。 糖網(wǎng)發(fā)展到后期，患者的視力下降會較為明顯，看東西也逐漸出現(xiàn)模糊、變形等癥狀，這時候病情往往已經(jīng)比較嚴(yán)重，可能已經(jīng)發(fā)生眼底血管破裂出血或造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離，此時的視力損傷往往已經(jīng)不可逆。 ? ? ? 肖克來提主任強(qiáng)調(diào)，一旦確診糖尿病，應(yīng)立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行眼底檢查，此后至少每年檢查一次眼底，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情進(jìn)一步惡化。如果已發(fā)生糖網(wǎng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議定期復(fù)查。 糖尿病眼病早期可能無明顯癥狀，因此需要定期自我檢測。使用Amsler方格表，每周、每月自測一次，有助于及早發(fā)現(xiàn)眼部病變。